ตุ่มเอดส์ เป็นตุ่มแบบไหน

[admin]

ตุ่มที่เกิดจาก HIV เป็นแบบไหน มีอาการคันไหม ตุ่มจะกระจายไปทั่วตัวหรือขึ้นเฉพาะจุด?? แล้วกรณีไหนที่จะรู้ได้บ้างว่าเป็นตุ่มเอดส์(ตุ่ม HIV) หรือเป็นแค่ตุ่มหรือผื่นจากอาการของโรคอื่นครับ

[admin]

ก่อนอื่นต้องทราบปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV ก่อน โดยโรคเอดส์ หรือการติดเชื้อ HIV สามารถติดต่อได้หลายทาง เช่น ทางเลือด สารคัดหลั่ง (น้ำอสุจิ น้ำเมือกในช่องคลอดจากผู้ที่ติดเชื้อ) ซึ่งเกิดได้หลายวิธี เช่น ทางเพศสัมพันธ์ุโดยไม่ได้ป้องกัน การใช้สารเสพติดฉีดเช้าเส้นเลือดร่วมกับผู้อื่น การรับเลือดจากผู้ที่มีเชื้อไวรัสอยู่ เป็นต้น

เมื่อผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยงดังที่กล่าวมาแล้ว จึงจะมีโอกาสที่จะติดเชื้อไวรัส HIV ได้
ซึ่งอาการของโรคเอดส์นั้นจะแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และไม่จำเป็นต้องมีครบทุกอาการทั้งหมดที่จะกล่าวต่อไปเหล่านี้ก็ได้ เช่น
1.ไข้เรื้อรังนานเกิน 1 เดือน
2.ไอเรื้อรังที่หาสาเหตุไม่ได้นานเกิน 3 เดือน
3.น้ำหนักลดอย่างรวดเร็วเกิน 10%ของน้ำหนักเดิมใน 3 เดือน
4.ท้องเสียเรื้อรังไม่หายขาดเกิน 3 เดือน
5.ต่อมน้ำเหลืองโตทั่วตัวนานเกิน 3 เดือน
6.ฝ้าขาวในปากหรือลิ้นนานเกิน 3 เดือน
7.มีแขนขาอ่อนแรง ชัก เซื่องซึม หลงลืม โดยที่ไม่เคยมีอาการแบบนี้มาก่อน
8.โรคมะเร็ง เช่น คาโปสิซาร์โคมา ลักษณะมีก้อนนูนสีแดงม่วงขึ้นตามลำตัว แขนขา
9.ผื่นโรคเริม งูสวัด หูดข้าวสุก หรือเชื้อรา ขึ้นตามร่างกาย

ลักษณะผื่นและอาการท้องเสียในการติดเชื้อ HIV ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะตายตัว ซึ่งหมายความว่าลักษณะตุ่ม/ผื่นที่พบในโรคเอดส์ก็สามารถพบได้ในโรคอื่นเช่นกัน

ดังนั้นหากมีปัจจัยเสี่ยงและลักษณะอาการตามที่กล่าวมาข้างต้น แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรคที่แท้จริง และวางแผนการรักษาเพื่อป้องการภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่จะตามได้ เนื่องจากการวินิจฉัยโรคต้องอาศัยทั้งการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และการตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีภูมิต้านทานต่อไวรัส HIV จำนวนเม็ดเลือดขาว จำนวนเชื้อไวรัสในเลือด และอื่นๆ ร่วมกัน

 

Ref: pobpad.com/ถาม/หัวข้อ/ตุ่มhiv-เป็นอย่างไร

[admin]

โรคเอดส์เกิดจากเชื้อไวรัส HIV เมื่อเข้าสู่ระบบร่างกายจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกัน การติดต่อของโรคนี้เกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับเชื้อ HIV โดยการมีเพศสัมพันธ์ การใช้เข็มร่วมกันในคนที่ติด ยาเสพย์ติด และติดต่อโดยการถ่ายเลือดจากคนที่มีเชื้อ HIV หรือถ่ายทอดเชื้อ HIV จากแม่สู่ลูกในขณะตั้งครรภ์ อุบัติการณ์การเกิดผื่นผิวหนังพบว่า ผู้ป่วยโรคเอดส์มีอาการแสดงทางผื่นผิวหนังได้ถึงร้อยละ 75 และมัก เป็นผื่นผิวหนังชนิดรุนแรงและยากต่อการรักษา และมักมีความสัมพันธ์กับค่าซีดี 4 ซึ่งถ้าต่ำมักมีอาการรุนแรง

 

อาการทางผิวหนัง

• อาการคัน เป็นตุ่มแดงดำคล้ำคล้ายยุงกัดบริเวณแขนขา พบบ่อยที่สุด
• ต่อมไขมันอักเสบ คือ อาการที่พบรองลงมา ผู้ป่วยมีผื่นเป็นสะเก็ดแน่นหนาบริเวณหนังศีรษะ หัวคิ้ว ข้างแก้ม ร่วมกับมีรังแคมาก
• โรคสะเก็ดเงินหรือโซไรซิส ลักษณะรอยโรคจะมีสะเก็ดเงินปกคลุมตามร่างกายและมีผื่นขึ้นที่ศีรษะตาม ไรผมเช่นกัน
• งูสวัด ลักษณะเป็นตุ่มน้ำใสตามแนวเส้นประสาทร่วมกับอาการปวดร้าว พบว่าในผู้ป่วยเอดส์จะมี อุบัติการณ์ของการติดเชื้อชนิดนี้เพิ่มขึ้น ศ.ดร.นพ.ธัมม์ทิวัตถ์ นรารัตน์วันชัย
• เริม ก็พบได้เช่นกัน เป็นตุ่มน้ำใส เจ็บๆ คันๆ บริเวณริมฝีปากหรืออวัยวะเพศ ซึ่งโดยปกติจะหายไป ภายใน 7-10 วัน แต่ในกรณีผู้ป่วยโรคเอดส์จะเป็นมาก รุนแรง และกว่าจะหายต้องใช้เวลานานกว่าปกติ คือ ประมาณ 4 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น
• หูด หูดข้าวสุก อาการจะเป็นมากและลุกลามเร็ว
• ติดเชื้อรา เชื้อยีสต์ ในช่องปาก ช่องคลอด ผิวหนัง รักแร้ บางรายพบลิ้นมีฝ้าขาวมีขน ซึ่งมีชื่อ ภาษาอังกฤษว่า ‘ Oral hairy leukoplakia’
• มะเร็งผิวหนัง ชนิดที่ชื่อ คาโปซี ซาร์โคม่า (Kaposi’s sarcoma) พบได้ในบางราย ลักษณะเป็นเนื้องอก เป็นตุ่มสีออกแดงหรือแดงคล้ำ แต่โรคนี้พบได้น้อยมากในประเทศไทย
• อื่นๆ นอกจากนี้ยังพบอาการทางผิวหนังอีกหลายๆ อย่างเหมือนที่พบในคนปกติเพียงแต่ว่าในผู้ป่วยโรค เอดส์จะมีอาการรุนแรงและรักษายากกว่า

Ref: anti-aging.mfu.ac.th/admin/uploadCMS/research/r1Wed10703.pdf

[admin]

ผื่นที่เกิดขึ้นในผู้ติดเชื้อHIVนั้นมีได้หลายลักษณะ มีทั้งแบบที่ทำให้เกิดอาการคันและไม่ทำให้เกิดอาการคัน

แต่PPE(Pruritic papular erupton) ซึ่งผื่นที่เป็นที่รู้จักกันมากที่สุด เพราะพบได้บ่อยในผู้ติดเชื้อHIVในระยะที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ จะเป็นผื่นที่มีลักษณะเป็นตุ่มนูนขึ้นมา กระจายอยู่ตามลำตัว แขนขา และใบหน้า มักจะก่อให้เกิดอาการคันและแตกได้
ถ้าสงสัยว่าตุ่มดังกล่าวใช่ผื่นในลักษณะนี้หรือไม่ ก็อาจไม่ใช่ครับ เพราะมีอยู่เพียงแค่ตุ่มเดียวและไม่มีอาการคัน

อย่างไรก็ตามถ้ามีปัจจัยเสี่ยงที่จะทำให้ติดเชื้อ HIV ได้ เช่น เคยมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันมาก่อน เคยสัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งของผู้ติดเชื้อเข้าทางบาดแผล ก็แนะนำให้ไปตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อดูครับ
การอาศัยอาการเพียงอย่างเดียวนั้นไม่สามารถให้การวินิจฉัยที่แน่นอนได้ว่ามีการติดเชื้อHIVหรือไม่ โดยเฉพาะการติดเชื้อในระยะแรกที่ภูมิคุ้มกันยังไม่ต่ำมาก ซึ่งจะไม่มีอาการที่จำเพาะ หรือมักไม่มีอาการแสดงใดๆเลย

 

ผื่น PPE ที่เกิดจากการติดเชื้อ HIV จะทำให้มีอาการคันครับ แต่ไม่ว่าจะมีผื่นนี้เกิดขึ้นหรือไม่ก็ตาม ไม่ได้มีอะไรที่เป็นเครื่องยืนยันการติดเชื้อ HIV ได้นอกจากการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อครับ

ดังนั้นถ้าหากมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HIV ได้ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดยืนยันดูเป็นหลักครับ

 

การมีตุ่มใสๆขึ้นที่แขนนั้นสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
– การอักเสบของผิวหนัง
– อาการแพ้ของผิวหนัง
– การติดเชื้องูสวัด
– อาการผิวหนังพุพองที่เกิดจากการเสียดสี
เป็นต้น

อาการมีตุ่มน้ำขึ้นมาที่แขนนั้นไม่ได้มีความจำเพาะต่อสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งเป็นพิเศษครับ หมอแนะนำว่าในกรณีนี้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพื่อให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

Ref: honestdocs.co/ask/19389802

[admin]

อาการต่างๆรวมทั้งตุ่มผื่นที่เกิดขึ้นนั้น โดยทั่วไปแล้วไม่สามารถชี้ชัดได้ว่าติดเชื้อ HIV หรือไม่ เนื่องจากการวินิจฉัยโรคทางการแพทย์ในปัจจุบันจะใช้การตรวจพิสูจน์ยืนยันผ่านการตรวจเลือดเท่านั้น โดยใช้ชุดตรวจที่มีมาตรฐานมีความไวและความจำเพาะต่อเชื้อสูง ซึ่งจะสามารถตรวจจับและทำปฏิกิริยากับเชื้อของไวรัส HIV หรือแอนตี้บอดีของ HIV ได้ ให้ผลทดสอบออกมาอย่างแม่นยำ รวดเร็ว ส่งผลให้สามารถวางแผนการรักษารวมถึงป้องกันคนรอบตัวได้ทันท่วงที

 

ข้อมูลเพิ่มเติมของชุดตรวจ สามารถกดอ่านเพิ่มเติมได้ที่ภาพด้านล่าง ข้อสำคัญและประโยชน์ของการใช้ชุดตรวจสำหรับตรวจเองที่บ้าน คือ สามารถตรวจด้วยตนเองที่บ้านและรู้ผลได้ทันทีภายใน 15 นาที อีกทั้งยังคงความเป็นส่วนตัวไว้ได้สูงสุด

ดูรายละเอียดของชุดตรวจเลือดเพิ่มเติม (ตรวจเองที่บ้าน รู้ผลได้ใน 15 นาที)

 

 

[ผู้เขียน]

ข้อความ